Как облегчить симптомы ПМС
Что такое ПМС и как облегчить симптомы рассказывает акушер-гинеколог медицинского центра «Олимп Клиник», онколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Майскова Ирина Юрьевна.
Предменструальный синдром — симптомокомплекс, который возникает за 1-2 недели до начала менструации включает: головную боль, перепады настроения, плаксивость, изменения аппетита, вздутие живота. Три из четырёх менструирующих женщин заявляют, что у них есть ПМС, чаще в возрасте 30 — 40 лет.
Причина возникновения ПМС до конца не ясна. Считается, что ПМС возникает после овуляции и связан с резким снижением гормонов (эстрогенов и прогестерона) и прекращается с началом менструации, когда уровни гормонов снова повышаются. Помимо этого, значимая роль в возникновении симптомов ПМС отводится таким биологическим веществам, как серотонин, метаболиты прогестерона и определенным нейротрансмиттерам. У беременных и женщин с удалёнными яичниками ПМС не бывает. Помимо указанных выше проявлений, ПМС может иметь следующие симптомы: боли в молочных железах, обостренное восприятие громких звуков и яркого света, снижение либидо.
Проявления ПМС могут быть различной степени: от незначительных до выраженных, при которых женщина не способна заниматься рутинными делами и даже ходить на работу. Тяжелые формы ПМС носят название предменструальное дисфорическое расстройство (встречается примерно у 5% женщин репродуктивного возраста).
Какие женщины больше подвержены ПМС?
– женщины с высоким уровнем стресса
– страдающие депрессией, в том числе и послеродовой
Как же помочь?
В первую очередь, на помощь приходит тот самый ЗОЖ: регулярные аэробные нагрузки, отказ от курения, ограничение продуктов, содержащих кофеин, соль и сахар (по крайней мере, за 2 недели до менструации). Недостаток сна тоже может стать триггером в возникновении симптомов ПМС, старайтесь спать минимум 8 часов с сутки.
Такие практики, как йога, медитация, массаж способствуют снижению уровня стресса и облегчению симптомов.
Медикаментозное лечение основывается на преобладающих симптомах: при головных болях рекомендуют НПВС; при выраженных эмоциональных расстройствах — антидепрессанты (группа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина); при вздутии живота и болях в молочных железах- диуретики.
Помимо этого, есть данные о положительном влиянии на течение ПМС приём препаратов кальция, магния, витамина В6, омега 3.
Комбинированные гормональные контрацептивы — это препараты, содержащие эстрогены и гестагены в минимальном количестве способствуют стабилизации уровня гормонов и облегчаются симптомы ПМС. Особо эффективны препараты, содержащие этинилэстрадиол и дроспиренон. Необходимо отметить, что гормональные препараты облегчают физические проявления ПМС, тогда как эмоциональные могут даже ухудшить.